Здравствуйте, я невролог-реабилитолог Александр Юрьевич Постников. Я являюсь практикующим врачом в Санкт-Петербурге. На этом сайте я отвечаю на вопросы о реабилитации пациентов, перенесших инсульт или нейротравму.
Это те же вопросы, которые я слышал от пациентов, желающих пройти лечения в нашей клинике восстановительной медицины. Сейчас уже этой клиники нет, а знания и опыт остались, а с ними и возможность помочь тем, кто в этом нуждается.
Реабилитация по полису ОМС
Опишу единый процесс записи на реабилитацию после инсульта в нашей стране – то стационарного лечения до выписки из реабилитационного центра (далее РЦ). Выделю трудности, с которыми сталкивается пациент и варианты решения. Всё в рамках системы обязательного медицинского страхования, то есть- по полису ОМС.
На страницах этого руководства мне бы хотелось рассмотреть реальные трудности, с которыми пациенты сталкиваются при оформлении госпитализации в РЦ и в целом в процессе восстановления после перенесенного инсульта.
Приведенный здесь материал основан на моем собственном опыте работы в реабилитационном центре. Мне довелось столкнуться со множеством обращений пациентов, стремящихся попасть к нам на реабилитацию, принимать участие в отборочных комиссиях, непосредственно вести процесс восстановления, работая не только с пациентами, но и их родственниками.
Одна из главных его задач – в простой форме, на конкретных примерах поделиться с пациентами и их родственниками актуальной для них информацией. Именно на этих принципах мне бы хотелось построить описание восстановления как целостного процесса, которое вы найдете на страницах данного руководства.
Врачи подчеркивают, что реабилитация после инсульта является ключевым этапом восстановления пациента. По полису ОМС доступно множество услуг, включая физиотерапию, логопедическую помощь и психологическую поддержку. Специалисты рекомендуют начинать реабилитацию как можно раньше, чтобы минимизировать последствия инсульта. Важно, чтобы пациент проходил курс под наблюдением опытных врачей, которые смогут адаптировать программу в зависимости от индивидуальных потребностей. Также врачи акцентируют внимание на важности участия близких в процессе реабилитации, что способствует более быстрому восстановлению. Своевременное обращение в медицинское учреждение и активное участие в реабилитационных мероприятиях значительно повышают шансы на успешное восстановление.
Многие пациенты, перенесшие инсульт, сталкиваются с вопросами о реабилитации и возможностях, которые предоставляет полис ОМС. В отзывах людей часто упоминается, что процесс восстановления может быть долгим и сложным, но доступные услуги значительно помогают. Некоторые отмечают, что в государственных учреждениях реабилитация осуществляется на высоком уровне, с квалифицированными специалистами и современным оборудованием. Однако есть и те, кто сталкивается с очередями и нехваткой времени на индивидуальные занятия. Важно, чтобы пациенты активно участвовали в процессе, задавали вопросы и искали дополнительные ресурсы, такие как занятия в частных клиниках или группах поддержки. Поддержка близких и настойчивость в восстановлении играют ключевую роль в успешной реабилитации.
О реабилитации после инсульта
Ежегодно в России регистрируется около 500 000 новых случаев инсульта. Больше половины из них приводят к стойкой утрате неврологических функций у пациентов, которые нуждаются в дальнейшем восстановительном лечении, иногда неоднократном.
Полноценная реабилитация после инсульта по-прежнему очень востребована, но при этом не всегда проводится всем нуждающимся. Виной всему отсутствие у пациента необходимой информации и четкого плана действий после завершения курса лечения в больнице.
Следует отметить, что максимальная эффективность восстановительного лечения имеет место в течение первых 6 месяцев после инсульта.
Проведенная вовремя полноценная реабилитация повышает шансы на возвращение полной самостоятельности пациентов, перенесших инсульт.
Читайте также:
Зачастую, у человека, прошедшего в больнице курс лечения и получившего на руки выписной эпикриз, испещренный сухими, не понятными простому смертному без медицинского образования формулировками, остается больше вопросов, чем ответов.
- Что делать дальше после выписки
- Куда обращаться
- Что делать дома, помимо приема лекарственных препаратов?
- Где и с какой частотой проходить восстановительное лечение? И каких результатов от этого всего ждать
И это лишь небольшая часть вопросов…
Нужно понимать, что восстановление после инсульта – дело трудоемкое: хорошо поработать приходится всем участникам этого процесса – специалистам по восстановлению, пациенту и его близким.
В сознании большинства людей, реабилитация – это санаторно-курортное лечение, где человек отдыхает и, посещая различные процедуры, постепенно восстанавливается.
Однако, это – вещи разные. Во время восстановительного лечения пациент прикладывает серьезные усилия: он должен быть максимально активен. Чем более глубокие нарушения неврологических функций были вызваны инсультом, тем больше усилий пациент будет вынужден приложить.
Другими словами, если в санатории отдыхают, то в реабилитационном центре работают. Мысль о том, что реабилитация – это труд, должна стать путеводной звездой каждого, кто готовится ее пройти.
Зачастую курс лечения в стационаре не дает полного восстановления утраченных неврологических функций. В более чем половине случаев пациенты после выписки из больницы нуждаются в комплексной реабилитации.
Комплексная реабилитация заключается в применении двух и более методов восстановительного лечения. Говоря об инсультах, мы должны понимать, что в большинстве случаев приема лекарственных средств недостаточно для полного восстановления. В таких случаях необходимо подключение других методов восстановления.
Особенно это касается двигательных нарушений – снижения силы и двигательной активности в конечностях. В большинстве случаев они представлены гемипарезом – снижением силы в половине тела.
Двигательная реабилитация – восстановление утраченных после инсульта движений в конечностях.
Это направление – самое востребованное, потому что нарушение возможности самостоятельно передвигаться – наиболее значимое и болезненное последствие для человека, перенесшего инсульт
Она является самой трудоемкой и при этом вызывает у тех, кто в ней нуждается, наибольшее количество вопросов.
Любая реабилитация является не только трудоемкой, но и весьма дорогостоящей- особенно сегодня. Далеко не всем она оказывается по карману. Есть и такие, кто даже не догадываются о том, что курсы такого лечения можно пройти и по полису ОМС. В этом случае, лечение оплачивается за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.
Именно о том, как получить такое лечение по полису ОМС, нас довольно часто спрашивают на портале insultu-nеt.ru. Пациенты и их близкие испытывают своеобразный информационный голод: им не хватает информации о реабилитационных центрах и обо всем, что с ними связано: условиях госпитализации клиники, качестве лечения, условиях содержания пациентов и т. д.
Думаю, ни у кого не вызовет сомнений тот факт, что попасть в коммерческий РЦ гораздо проще, чем в государственный: были бы деньги.
С «бесплатной» же реабилитацией принцип «был бы полис ОМС», к сожалению, работает далеко не всегда.
Именно поэтому мы подробнее остановимся на вопросах о том, как получить помощь по полису обязательного медицинского страхования.
Каждый пациент должен знать, что для этого у него есть 2 возможности пройти реабилитацию по полису ОМС. Рассмотрим их отдельно.
Первый путь – прямой перевод из больницы после окончания курса лечения.
Второй путь – запись на плановую реабилитацию по направлению участковой поликлиники.
Более подробно об этих способах записи читайте дальше => ПРОДОЛЖЕНИЕ ЗДЕСЬ
Вопрос-ответ
Как попасть на бесплатную реабилитацию после инсульта?
Чтобы посетить санаторий с бесплатной реабилитацией после инсульта, необходимо обратиться к лечащему врачу в поликлинике по месту своего проживания для получения направления по форме форма № 057/у-04.
Как получить направление на реабилитацию после инсульта по ОМС?
Чтобы попасть на реабилитацию в государственный реабилитационный центр, нужно получить направление от лечащего врача в поликлинике. Он принимает решение о необходимости проведения пациенту реабилитации, направляет на обследования, консультации профильных специалистов и делает выписку из медицинской карты пациента.
Сколько дней длится Реабилитация по ОМС?
Курс реабилитации по полису ОМС длится две недели.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для составления индивидуального плана реабилитации. Каждый случай инсульта уникален, и важно, чтобы реабилитация была адаптирована под ваши конкретные потребности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Изучите свои права на получение услуг по ОМС. Убедитесь, что вы знаете, какие виды реабилитационных услуг покрываются вашим полисом, и какие медицинские учреждения могут их предоставить.
СОВЕТ №3
Не забывайте о поддержке близких. Реабилитация может быть долгим и трудным процессом, поэтому важно иметь поддержку семьи и друзей, которые могут помочь вам в этом пути и мотивировать вас на восстановление.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Регулярно отслеживайте свой прогресс. Ведение дневника реабилитации поможет вам видеть улучшения, а также выявлять области, требующие дополнительного внимания. Это также может быть полезно для обсуждения с врачом.
