Доброго времени суток, уважаемые гости и подписчики блога о нейрореабилитации. Одно из главных мест тематики нашего ресурса занимает инсульт и всё что с ним связано. В этой статье мы подробнее остановимся на лечении инсульта (далее И.)
Так получилось, что подобную тему мы уже затрагивали в статье реабилитация после инсульта, но основную суть и картину лечения еще не рассматривали.
Опишем общую картину лечения инсульта, какие главные проблемы и особенности его есть сегодня, по-возможности, стараясь дать Вам более полное представление и понятную картину этого процесса.
Продолжительность лечения
Конечно, инсульт- это экстренное состояние, которое требует квалифицированного лечения в специализированном стационаре или отделении. В большей части диагностированных случаев острого нарушения мозгового кровообращения лечение проводится в больнице.
Продолжительность такого лечения составляет в среднем 2-3 недели- имеется в виду течение не сопровождающееся тяжелыми осложнениями. В случае тяжелого течения заболевания,сопровождающееся осложнениями срок пребывания в стационаре может увеличиваться
Врачи отмечают, что лечение инсульта требует комплексного подхода и четкой координации действий как в больнице, так и в поликлинике. В стационаре пациентам предоставляется неотложная помощь, включая тромболизис и другие методы, направленные на восстановление кровообращения. Важно, чтобы лечение начиналось как можно быстрее, так как каждый час имеет значение.
После выписки из больницы, реабилитация продолжается в поликлинике, где врачи назначают физиотерапию, занятия с логопедом и психологом. Специалисты подчеркивают, что регулярные осмотры и контроль состояния пациента в амбулаторных условиях играют ключевую роль в предотвращении повторных инсультов. Врачи также акцентируют внимание на важности изменения образа жизни и соблюдения рекомендаций по питанию и физической активности для улучшения качества жизни пациентов.
В стационаре (больнице)
При ухудшении состояния человека, причиной которого явился И., лечение проводится в условиях отделения реанимации. Особенно это касается эпизодов, когда он диагностирован впервые. При повторных И. лечение может проходить и в условиях неврологического отделения.
В чем причина такого разделения со стороны врачей анестезиологов- реаниматологов известно только им. Именно за врачем реаниматологом стоит окончательное решение- лечить ли в отделении реанимации данный случай заболевания или нет.
Тактика терапии в больнице, может существенно отличаться в зависимости от типа И. Особенно это касается случая госпитализации с диагнозом геморрагический типом нарушения мозгового кровообращения (кровоизлиянием).
При кровоизлиянии в головной мозг может проводится и хирургическое лечение. Решение о проведении операции выносится в таких случаях коллегиально, обычно врач невролог, реаниматолог и нейрохирург определяют насколько целесообразно проведение операции в данном случае. Ведь всё в такой ситуации должно быть тщательно взвешено- как необходимость такого лечения, так и возможные риски, связанные с вмешательством.
Нейрохирургическая операция может приравниваться к серьезной травме головного мозга. Насколько обосновано нейрохирургическое вмешательство- в этом и задача бригады врачей. Если же оперативное лечение всё таки проводится, то в случае внутримозгового кровоизлияния суть хирургического вмешательства- в удалении внутримозговой гематомы.
Такая гематома, особенно при её внушительных размерах быстро приводит к нарастанию отека головного мозга и сдавлению близлежащих структур головного мозга, что является опасным для жизни. Поэтому, не смотря на риски операции, она бывает просто необходима по жизненным показаниям.
Большая часть времени, проведенного в больнице приходится на терапию в условиях неврологического отделения. Здесь находятся больные, общее состояние которых уже оценивается как стабильное- они переведены из реанимации.
Про лечение и сроки нахождения в реанимации читайте вот здесь
Находясь в отделении, уже постепенно начинаются реабилитационные мероприятия, как говорят в таких случаях, у кровати больного. И это хорошо, потому как есть понятие ранняя реабилитация, которая играет очень важную роль в прогнозе дальнейшего восстановления.
В поликлинике
После выписки из больницы лечение продолжается в поликлинике по месту жительства. Поликлиника- это далеко не основное место, где можно надеяться на полноценное терапию и реабилитацию последствий, которые может оставить после себя инсульт. Лечение, в данном случае, чаще всего заключается в назначении курсов медикаментозного лечения- курсы капельниц и внутримышечных инъекций, иногда дополненные курсом физиотерапевтического лечения, что уже неплохо, но не всегда достаточно.
Хорошим дополнением поликлиники к курсу реабилитации могут быть занятия с инструктором лечебной физкультуры. Врач и инструктор ЛФК- достаточно дефицитные сегодня специальности, но в некоторых поликлиниках они есть и в реабилитации после инсульта занимают одну из главных ролей.
Мнение людей о лечении инсульта в больнице и поликлинике часто варьируется в зависимости от личного опыта и качества оказанной медицинской помощи. Многие пациенты отмечают, что в стационаре им предоставляется более комплексное и быстрое лечение, включая интенсивную терапию и реабилитацию. Врачи и медсестры, по их словам, внимательны и готовы ответить на все вопросы, что создает атмосферу доверия.
Однако некоторые пациенты выражают недовольство по поводу длительных очередей и недостатка времени, уделяемого врачами в поликлиниках. Они считают, что в амбулаторных условиях сложнее получить необходимую помощь и поддержку. В то же время, многие отмечают важность регулярного наблюдения и реабилитации после выписки, что делает поликлинику важным звеном в процессе восстановления. Таким образом, мнения о лечении инсульта разнообразны, и каждый случай требует индивидуального подхода.
В домашних условиях
Инсульт- серьезное состояние, оно расценивается как тяжелое, поэтому и лечение должно проходить в специальных условиях. Проводя лечение в домашних условиях, вся ответственность за здоровье и жизнь ложится на ваши плечи. Лечение в домашних условиях– очень рискованный шаг.
Случаи, когда проходит более суток с момента появления первых признаков нарушения мозгового кровообращения- не редкость. Среди причин, из-за которых существенно затягивается госпитализация можно выделить следующие:
- люди сами целенаправленно не обращаются за помощью, ждут когда “онемевшая нога” или “рука” сама отойдёт и вызывают скорую лишь тогда, когда присоединяются и другие вероятные признаки И.- может появиться и слабость в руке или нарушение речи
- несвоевременная госпитализация в стационар персоналом скорой медицинской помощи- к сожалению, такое тоже встречается. Простой пример: сотрудники “скорой” неоднократно приезжают на вызов на дом к человеку, страдающему гипертонической болезнью. На вызове добиваются снижения артериального давления и с рекомендациями явится к терапевту или кардиологу по месту жительства уезжают. Иногда, такие вызовы повторяются ни один раз и лишь, на 2-3 вызов пациент госпитализируется.
При лечении И. в специальных условиях (специализированного стационара) имеет все шансы оставить после себя менее стойкие последствия в сравнении со случаем, когда проводилось в домашних условиях.
Полноценное и вовремя проведение лечение И.- это большой вклад в реабилитацию и дальнейшее наиболее полное восстановление
Главной задачей такового является возвращение к прежней жизни и сохранение нормальной жизненной активности. Если говорить об этапах всего курса терапии, начиная с прохождения стационарного лечения и, заканчивая, приемом рекомендованных препаратов на дому, то хочется сказать, что все они являются звеньями одного важного процесса и каждый из которых делает его полноценным, плавно переходя в реабилитацию.
Вопрос-ответ
Сколько дней лечат инсульт в больнице?
Сколько лежат в больнице с ишемическим инсультом? В реанимационном отделении пациент находится около 3 дней. После этого, в зависимости от состояния, до 14 дней он лежит в общей палате. Затем пациенту рекомендуют пройти реабилитацию в специализированном центре. Реабилитационный курс занимает 3–4 недели.
Как попасть в реабилитационный центр бесплатно после инсульта?
Для этого нужно обратиться в ближайшее по месту жительства или регистрации отделение социальной реабилитации инвалидов, созданное на базе Территориального центра социального обслуживания. Люди, которые не выходят из дома, могут попросить близких передать документы или подать документы удаленно.
Что делают в больнице во время инсульта?
В стационаре больной проходит следующие диагностические мероприятия: КТ, МРТ, УЗИ. Также проводится диагностика сердца и берется анализ крови. После того как врач поставит точный диагноз, назначается лечение, при этом учитывается текущее состояние человека, а также наличие и специфика сопутствующих заболеваний.
В каком отделении больницы лежат после инсульта?
В результате проведенных мероприятий диагноз «инсульт» будет установлен или снят. Пациент с подтвержденным инсультом будет госпитализирован в палату интенсивной терапии (ПИТ) или в реанимационное отделение. При снятии диагноза пациент будет при необходимости госпитализирован на профильное отделение.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках инсульта (например, внезапная слабость одной стороны тела, затрудненная речь или потеря равновесия) немедленно вызывайте скорую помощь. Быстрая реакция может существенно повысить шансы на успешное лечение и восстановление.
СОВЕТ №2
После госпитализации важно активно участвовать в процессе лечения. Задавайте врачам вопросы о назначенных процедурах и лекарствах, а также о возможных побочных эффектах. Это поможет вам лучше понимать свое состояние и принимать обоснованные решения.
СОВЕТ №3
Не забывайте о реабилитации после инсульта. Она может включать физическую терапию, занятия с логопедом и психологическую поддержку. Регулярные занятия помогут восстановить утраченные функции и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием после выписки из больницы. Регулярные визиты к врачу в поликлинике, контроль артериального давления и уровня холестерина, а также соблюдение здорового образа жизни помогут предотвратить повторные инсульты.
