Здравствуйте, дорогие гости и подписчики. Я убежден, что эта информация важна для пациентов с последствиями инсульта и их родных. Надеюсь, что после прочтения статьи многие со мной согласятся.
Утрата возможности самостоятельно передвигаться – одно из самых ощутимых последствий, которые инвалидизируют человека.
Двигательная реабилитация после инсульта
Двигательная реабилитация – это комплекс лечебных процедур для возвращения утраченной подвижности.
В России недостаточно специалистов по двигательной реабилитации. Дефицит заметен в больницах и поликлиниках. Это кинезиологи, врачи и инструкторы лечебной физкультуры. В Европе их называют физическими терапевтами.
[help]”Уколы и капельницы” с массажем не заменят физических упражнений и работы специалиста по восстановлению движений[/help]
Лежать и принимать таблетки- приблизительно так часто выглядят мероприятия по восстановлению последствий инсульта. Этого не достаточно.
Человек способен выполнять очень многое, даже с теми нарушениями которые у него есть. И не только здоровой, но и поврежденной стороной тела. Особенно, если нет полной парализации всей половины тела и какие-то движения в руке и/или ноге присутствуют. Занятия по возвращению подвижности и силы в конечностях должны занимать большую часть двигательной реабилитации.
Обращаюсь к родственникам и близким таких людей. Вы должны всячески стимулировать выполнение повседневных действий пораженной конечностью. Если, к примеру, поражена рука, то нужно стараться её задействовать в повседневных делах. При переодевании стараться максимально возможную нагрузку возлагать именно на пораженную конечность.
[help] Физические упражнения – основа двигательной реабилитации [/help]
По эффективности они превосходят остальные методы восстановления двигательной функции. Нагрузка должна быть достаточной, в то же время не чрезмерной для выполнения, поэтому на всем протяжении двигательной реабилитации нужен контроль со стороны специалиста.
Занятия лечебной физкультурой и уровень нагрузки обязательно согласовывайте с врачом, особенно когда только начинаете их проводить.
Врачи подчеркивают, что восстановление движений после инсульта является сложным и многоэтапным процессом. Каждый случай уникален, и успех реабилитации зависит от множества факторов, включая степень повреждения мозга, возраст пациента и его общее состояние здоровья. Специалисты рекомендуют начинать реабилитацию как можно раньше, так как ранние вмешательства значительно повышают шансы на восстановление.
Физиотерапия играет ключевую роль в этом процессе, помогая пациентам восстанавливать утраченные функции и улучшать координацию. Врачи также акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому пациенту, что позволяет учитывать его особенности и потребности. Психологическая поддержка и мотивация со стороны близких также являются важными аспектами, способствующими успешному восстановлению. В целом, комплексный подход и терпение как со стороны медицинских работников, так и со стороны пациентов могут привести к значительным улучшениям в качестве жизни после инсульта.
Врач и инструктор лечебной физкультуры
Выполнение упражнений под присмотром специалиста двигательной реабилитации – оптимальное решение.
И вот причины, которые я бы отметил:
⦁ Инструктор контролирует правильность выполнения и дозирования объема движений. Создает и корректирует программу занятий для большего эффекта двигательной реабилитации.
⦁ Контроль и наблюдение со стороны инструктора придают уверенность пациенту в правильном выполнении упражнении, мотивируют к самостоятельной и усердной работе. Инструктора слушают, ему доверяют.
⦁ Работа со специалистом дисциплинирует пациента, настраивает на регулярное выполнение упражнений, необходимое количество повторений и время работы. Мотивирует к восстановлению утраченных двигательных навыков.
Не всегда удается найти нужного специалиста вовремя. Пока ищите такового, просматривайте и изучайте пособия для восстановления движений. В литературе есть достойные материалы.
Я бы отметил книгу «Инсульт. Программа реабилитации» авт. Лоренцо Карреро, которая написана просто и в доступной для понимания обычного человека форме.
Начинать упражнения нужно уже в больнице. Еще до реабилитационного центра. Чем можно помочь в общей палате читайте вот здесь.
О том, как идет восстановление при гемипарезе
Гемипарез- это один из самых главных спутников инсульта, который вносит самый большой вклад в ограничение самостоятельной подвижности.
Подробнее о гемипарезе читайте тут.
При гемипарезе быстрее всего идет восстановление движений в ноге, медленнее и хуже восстанавливается кисть. Обусловлено это особенностями расположения соответствующих зон в коре головного мозга и проекционных нервных путей. А также большей функциональной нагрузкой на ногу- ей чаще “пользуются” и она получает большую тренировку двигательных навыков.
Ходьба- один из главных и востребованных двигательных навыков, на ней завязана возможность передвижения человека. В отличие, от множества функций выполняемых руками, в ходьбе задействованы обе ноги. Многие действия руками могут выполняться одной рукой.
Проще говоря, ходить с одной ногой нельзя и пораженная нога задействуется чаще в акте ходьбы, обуславливая её постоянную тренировку.
Поэтому целая куча двигательных обязанностей пораженной руки возлагается на здоровую руку и пораженная рука, в последующем, работает меньше своей здоровой сестры.
При двигательных нарушениях в руке, зачастую, максимально обездвиженной бывает кисть и более всего страдает выполнение мелких действий кистью и пальцами. Нужны занятия мелкой моторикой кисти.
Это лечебная физкультура и она несет решающую роль в восстановлении движений кисти.
[warning]Обязательно стимулировать движения в пораженной конечности[/warning].
После инсульта восстановление движений становится важнейшей частью реабилитации. Многие пациенты и их близкие отмечают, что процесс может быть долгим и требовать значительных усилий. Люди делятся своими историями о том, как упорство и поддержка родных помогли им преодолеть трудности. Некоторые отмечают, что занятия с физиотерапевтами не только возвращают физическую активность, но и поднимают моральный дух. Важным аспектом является индивидуальный подход: каждому пациенту требуется свой план восстановления, учитывающий особенности его состояния. Многие также подчеркивают, что позитивный настрой и вера в свои силы играют ключевую роль в успешном восстановлении. Общение с другими людьми, прошедшими через подобное, помогает не только обмениваться опытом, но и находить мотивацию для дальнейших шагов.
Когда начинать восстанавливать движения
Согласно рекомендациям программы Европейского альянса по инсульту, начало двигательной реабилитации на вторые сутки после инсульта снижает вероятность инвалидности и увеличивает шансы на возвращения движений.
При начале двигательной реабилитации и работе пораженной конечности, нужно отталкиваться от 2-х условий
- Нахождение в ясном сознании
- Стабильное общее состояние
Не стоит сильно нагружать организм физическими нагрузками в первые дни после инсульта в случае тяжелого и нестабильного состояния пациента.
Обсудите с врачом более точный срок. В случае, если был тяжёлый инсульт, время начала двигательной реабилитации может быть более поздним.
Главное, что хотел донести в статье- двигательные нарушения (парезы и параличи) обязательно должны восстанавливаться движениями – пассивными и активными. На одних таблетках далеко не уедешь
Можно на какое-то время как-то фиксировать здоровую руку (если речь идет о руке) и выполнять, по- возможности какие-то манипуляции только рукой на стороне поражения. Да- этих манипуляций и движений будет очень мало, да- что-то не будет получаться в первое время, но работать надо и стараться выполнять хотя бы самые простые движения, стараясь включать “больную” конечность в повседневные действия как можно чаще.
Эта концепция возвращения движений называется CIMT -терапия или терапия “замороженной руки”
CIMT или терапия «замороженной руки»
СIMT-терапия (constraint-induced movement therapy), или, как ее называют, «терапия замороженной руки». Метод возвращения движений в пораженной руке. Ограничивается или исключается работа здоровой рукой в повседневной жизни, задействована только пораженная. Включают её, когда появляется сила в пораженной руке для выполнения действий.
Если рука начала работать, привяжите здоровую руку к туловищу или наденьте жесткую повязку, чтобы не было соблазна её использовать, и начинайте терпеливо работать пораженной.
Читайте также:
Начните с простых действий. Попробуйте переложить или повесить кухонное полотенце, затем движения с вовлечением хвата кисти, более сложные. Сначала движения будут медленными и не уверенными, но со временем скорость и уверенность будут нарастать.
Работайте и не теряйте время, особенно если находитесь в временных рамках наиболее эффективного терапевтического окна – первые 12 месяцев после инсульта.
Если считаете статью полезной, можете сказать мне спасибо, поделившись ссылкой. Нажмите на кнопку вашей соцсети ниже. Буду вам признателен.
[uptolike]
https://youtube.com/watch?v=Ra4cxaY9nH4
Вопрос-ответ
Можно ли восстановить подвижность после инсульта?
Только 5–20% пациентов, у которых не работает или парализована рука после инсульта, полностью восстанавливают её функциональность, чувствительность и подвижность. Это возможно в основном при поверхностных повреждениях мозга и нетяжёлых парезах конечностей.
Когда восстанавливается движение после инсульта?
Частичное восстановление происходит через 1-2 месяца, полное — через 2-3 месяца, но зависит от реабилитационного потенциала пациента.
Когда начнет двигаться рука после инсульта?
Как восстановить руку после инсульта? Реабилитологи подбирают специальные упражнения в рамках лечебной физкультуры и физиотерапевтические процедуры даже для лежачих больных. Длительность реабилитации зависит от тяжести состояния. В среднем пациенты разрабатывают пострадавшую руку после инсульта в течение 6-18 месяцев.
Что помогает мозгу восстановиться после инсульта?
Нейропсихологическая коррекция. Для стимуляции мозга используют простые или сложные игры, например, шашки, шахматы. Логопедические занятия. Совместные занятия способствуют стимуляции мозга. Физическая терапия. Арт-терапия. Диета.
Советы
СОВЕТ №1
Начните с простых упражнений. Восстановление движений после инсульта требует времени и терпения. Начните с легких упражнений, таких как сгибание и разгибание рук и ног, чтобы постепенно вернуть мышечную силу и координацию.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической терапией. Работайте с квалифицированным физиотерапевтом, который поможет вам разработать индивидуальную программу восстановления, учитывающую ваши особенности и потребности.
СОВЕТ №3
Используйте вспомогательные средства. Если вам трудно выполнять определенные движения, не стесняйтесь использовать специальные устройства, такие как ходунки или опоры, которые помогут вам восстановить уверенность в своих движениях.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психоэмоциональном состоянии. Восстановление после инсульта не только физическое, но и психологическое. Поддерживайте общение с близкими, занимайтесь хобби и практикуйте релаксацию, чтобы улучшить свое общее состояние.
